NeuralRad 平台今天正式发布多发脑瘤立体定向放疗的勾画和计划分组模块，大幅度提高立体定向放疗的工作流程, 也是我当年在这里发布的项目后续

[序言]

在 2022 年，我曾在 V2EX 发过这个帖子:
"在 D 版发过了，不过因为不少朋友看不到 D 版，我就放在这里吧，说说我最近做的这个 Project"
( https://v2ex.com/t/462641#reply312)
给大家介绍了我当时在开发的脑瘤定向放疗分割和计划项目，当时受到了不少关注，包括 B 站博主差评撰写了文章
( https://36kr.com/p/1731004194028801)
和制作了视频 ( https://www.bilibili.com/video/BV1x3411V7tL/?vd_source=d51b789fd016272e0774cb5688c0be2b)
这里由衷感谢他的帮助让大众了解了我的工作。

[正文]
经过放疗业界多年的努力，立体定向放疗已经被证明相比全脑放疗可以改善病人的五年存活和预后的生活质量，参看
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6165316/

我们这个项目从 2019 年开始就已经在斯坦福和美国西南医学中心展开临床实验(Clinical Trial), 当前在这两个中心所有进行多发脑瘤立体定向放疗的病人都会采用这个平台做放疗的脑瘤勾画和定向放疗的脑瘤分组计划。

多发脑瘤的病人很多是其他部位肿瘤转移灶点，一般很多是癌症后期的病人，这些病人在以前没有立体定向放疗治疗技术之前，五年存活的平均值是 7 个月。定向立体放疗的优势是可以每隔 4-5 个月对同一个病人做连续的放疗从而达到控制肿瘤的目的来延长病人的生命。我们在斯坦福治疗的很多病人已经成功存活了 3 年以上甚至有超过 6 年的。不仅是五年存活得到了改善，病人的预后生活质量有大幅度的提高，减少了很多病人的痛苦。有很多病人治疗后与正常人生活无异。

为了让更多的病人和医生有机会使用上这个治疗方式，我们决定将立体定向放疗中需要的多发脑瘤勾画模块和自动分组计划模块放入到 NeuralRad 平台让所有的用户可以很容易得使用。我们相信这个模块可以大幅度改善立体定向放疗的工作流程。

NeuralRad 平台正式开放 SRS BrainMets Grouping 模块给用户使用, 大幅度改善 Stereotactic Radiosurgery 的 Workflow

使用方法:
1. 使用 BMs 自动分割模块分割 Brain Mets 后(可以选择需要的 Mets) Export Contour 到 Self,
2. 然后回到 Study List 会看到一个新的 RT Structure (RS),
3. 点击这个 RS 按钮就会进入 Group 模块，
4. 在这个模块中可以首先选择需要采用的 Brain Mets 分布策略 (GK_Distribute 针对 GammaKnife, CK_Cluster 针对 CyberKnife), 然后选择分组数量,
5. 选择完毕模型会在后台自动做对应的 Task, 一般 1-2 分钟就会完成并显示结果，可以查看三维显示，可以清楚的看到 Mets 的不同分组，
6. 所有的结果可以用 Export 导出为对应的 Dicom RTStructure 文件来在 TPS 里使用.

今天和一位德高望重的物理师用一个 46 个 Mets 的病人走了一遍流程，基本上 10 分钟内可以搞定这样的病人. 而之前像这样的病人一般医生需要一整天的肿瘤勾画和治疗计划的时间。而且这个平台可以提高肿瘤的勾画准确率，减少漏掉小肿瘤的概率和提高治疗计划的质量。

(service.neuralrad.com 当前是完全免费的放疗云服务，采用数十个 GPU Server 提供完全自动的 OAR 和肿瘤分割服务)

[ Q&A ]

1. Q: 多发脑肿瘤分割需要什么样的数据?
A: 需要使用 MRI T1 with Contrast 的图像

2. Q: 治疗立体定向放疗可以使用哪些治疗机器?
A: 当前在美国可以治疗立体定向放疗的机器包括: 伽玛刀(GammaKnife), 射波刀(CyberKnife), Varian TrueBeam 和 ZapX. 中国国内应该有不少医院有医科达或者大医的伽玛刀，安科瑞的射波刀也有一些医院有装备。对这个治疗方式感兴趣的朋友可以联系这些医院的医生来了解

3. Q: 这种治疗方式的花费如何?
A: 在美国立体定向放疗 (SRS) 的治疗费用是一个疗程 3 万美元，而且记住病人是需要每隔几个月回来治一次的。这就是为什么我们希望通过使用 AI 改进这个治疗的 Workflow 来达到降低单个病人的治疗费用的初衷。因为这个花费一般超过了大多数医疗保险公司的限额，大多数这样的病人是自费的。国内是否有医疗保险来保障我不清楚，但有可能国内这样的治疗会比美国便宜。









[最后]
想使用的朋友可以在 http://service.neuralrad.com 上免费注册，这个平台面向医生和物理师，使用需要上传 Dicom 文件 (会在浏览器端自动去敏, HIPPA Compliant)

请注意，在注册的时候请尽量正确填写所在单位 Institute 和 Department ，以及最好使用你们的单位的邮箱地址, 方便我们这里的工作，谢谢。

希望加入了这个模块之后，我在这里说 NeuralRad 平台是当前最先进的放疗云平台之一不会被同行们耻笑了 :p